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多学科通力合作共创生命的奇迹

发布时间：

2025-01-23

“这气球吹得真的可以”、“没事多吹吹气球”，1月20日在孝感市中医院重症监护室病床上的66岁李大爷快速持续地吹大气球，看到这一幕的中医院重症监护室沈传运主任团队、胸外科聂星星主治医师都非常开心。大爷在遭遇车祸后生命垂危之际，中医院胸外科、急诊科、骨伤科、麻醉科、输血科等通力合作、积极救治，经过多次手术后，生命垂危的李大爷终转危为安。

一个月前李大爷外出时遭遇车祸，车祸后当即出现失血性休克伴发张力性气胸同时伴发明显呼吸窘迫，在120送至急诊科的时候生命垂危，中医院急诊科、胸外科、骨伤科和重症监护室的医务人员积极救治，经CT检查发现老人除了右侧肋骨全部骨折、左侧肋骨部分骨折外，还伴有骨盆多处骨折及全身多处损伤，伴有明显反常呼吸，口唇四肢紫绀呼吸窘迫，失去意识，血压已经无法测出，血氧饱和度52%，而且病情发展很快，老人受伤重，病情进展快，聂星星主治医师迅速对老人进行胸腔闭式引流术，急诊科联合重症监护室同步进行抗休克治疗，及时气管插管处理，骨伤科待病人病情稍稳定后立即接力进行外固定处理。输血科及时送来宝贵的红细胞改善患者贫血情况。

在得知患者的极危重病情后，中医院党委书记黄玉丰、副院长周礼兵带领相关科室骨干到重症监护室查房，针对老人初入院生命体征极不稳定的情况，了解相关各科室医务人员的治疗方案，并深入分析病情，制定精准治疗计划和个性化的护理措施以及需要注意的事项。

接下来严密观察大爷病情变化，及时调整治疗方案，待病情稍稳定后为老人选择接下来手术的宝贵时机。全院相关科室进行MDT讨论，拟在全麻双插管麻醉下行胸腔镜辅助下肺修补术、右侧肋骨内固定术、胸血凝块清除术、膜粘连松解术、胸腔闭式引流术，术后老人胸廓形态立即恢复，术后4小时大爷在重症监护室苏醒，神志恢复并恢复自主呼吸，后拔除气管插管，诉胸部疼痛明显减轻，可自主进食。同时对大爷进行早期康复介入，尤其是呼吸训练，后择日由骨伤科严峻主任团队在全麻下行右侧股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，术后指导老人进行适度康复训练。

老人在重症监护室逐步好转，病情稳定后，患者家属分别为胸外、重症监护室、手术室、输血科送上了锦旗，患者家属激动地说：“感谢中医院精湛的医术以及无微不至的照顾，将我的父亲从死神手中抢回来！”，后经过重症监护室医务人员评估后，李大爷从重症监护室转到康复科病房进行后期康复治疗。

此例成功救治危重病人不仅是建设孝感市中医院创伤中心的鲜活案例，也是实力的体现，从院前急救的处理，急诊科等多学科同步救治妥善处置，到重症监护室联合胸外科、骨伤科、手术室精准治疗以及病情稳定后康复医学科病房的无缝衔接，始终坚持科学统筹谋划、精准救治、最大限度保障患者生命和健康安全。中医人心中更是充满对每一个生命深深地敬畏和呵护，用医者仁心创造生命的奇迹！