声声呼唤,八天坚守——ICU里的生命奇迹 ——我院重症医学科成功救治重型颅脑损伤极危重症患者纪实


发布时间:

2026-08-17


811日,一场牵动人心的生命拉锯战在我院重症医学科(ICU)画上温暖句点。经过全体医护人员连续八昼夜的科学施治与温情守护,一位重型颅脑损伤合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症肺炎的极危重症患者成功苏醒,神志清晰,应答自如。当患者听到女儿那一声声熟悉的呼唤,缓缓作出回应时,守在床旁的女儿瞬间泪如雨下,场面感人至深。

时间回到83日,患者因重型颅脑损伤被紧急送入我院ICU。彼时,患者处于深度昏迷状态,生命体征极度不稳,频繁恶心呕吐,误吸后引发严重吸入性肺炎,呼吸与循环系统濒临衰竭,病情凶险异常,随时面临多器官功能衰竭的风险。

面对生死一线的考验,ICU与神经外科立即启动多学科联合救治模式ICU医护团队第一时间展开紧急抢救——快速完成气管插管、动脉穿刺置管,迅速建立生命支持通路,全力稳住患者基础生命体征,为手术争取宝贵窗口。与此同时,神经外科团队紧急会诊,快速完成术前综合评估,争分夺秒为患者实施“全麻下颅内血肿清除术联合颅骨去骨瓣减压术”,及时清除致命性颅内血肿,有效解除颅内高压危机,从源头遏制脑疝进展,为后续重症监护治疗赢得关键生机。

术后,患者脑部留置四根引流管,同时还留置胃管、尿管、气管插管,管路繁多、创伤复杂,面对这一系列棘手难题,ICU医护团队迎难而上,科学施策:给予强效抗感染、抗炎治疗,全面控制全身感染;每日精准把控液体出入量,在全力保护脑功能、减轻脑水肿的同时,最大限度地减少肺部渗出、改善氧合状态;动态监测呼吸、循环及各项关键化验指标,实时调整优化治疗方案,确保每一步救治都精准到位。

护理团队同步跟进高标准重症专科护理。针对患者气道分泌物多、氧合差、长期卧床等特点,护理人员定时规范吸痰、及时清理气道分泌物,坚持科学翻身与侧卧位护理,有效预防痰液淤积、肺部感染加重及压疮等并发症;严密监护多根引流管通畅情况,动态观察引流液颜色、性质及量,严防堵塞、移位、出血及感染;24小时不间断监测意识、瞳孔及生命体征变化,以细致入微的专业护理,为患者的生命安全筑牢每一道防线。

为进一步夯实康复基础,84日,医护团队成功实施中心静脉穿刺置管,为精准给药、液体复苏及营养支持建立起稳定可靠的静脉通路。85日,为彻底畅通气道、改善肺通气功能,团队果断为患者床旁纤维支气管镜治疗,精准清除深部气道炎性分泌物,患者氧合状况显著改善。治疗期间,科室同步开展亚低温脑保护治疗,有效降低脑代谢、减轻继发性脑损伤,最大程度地守护脑神经功能,同时启动肠内营养支持,保障机体能量供给,助力脏器功能修复。

在冰冷的监护仪器与紧张的抢救节奏之外,亲情的温暖从未缺席。住院期间,患者女儿每日按时探视,始终不离不弃。她一次次俯在父亲耳边,温柔地呼唤“爸爸”,轻声鼓励、耐心陪伴。那一声声饱含深情的呼唤,穿越了漫长的昏迷,成为唤醒生命意识最柔软也最坚韧的力量。

88日,患者颅内情况趋于稳定,无活动性出血及严重水肿,医护团队顺利拔除全部脑部引流管。八天昼夜鏖战,八天温情守候,生命的曙光终于如期而至——810日,患者成功苏醒,意识清晰,应答准确,能够遵嘱完成肢体活动,肌力恢复至三级于此同时,我院重症康复团队每日为患者实施床旁康复治疗,预防肌肉萎缩、肢体废用综合征,促进神经功能重塑为后续脱离重症病房、进一步功能康复打下坚实基础。

这一例复杂极危重症患者的成功救治,既是我院ICU过硬综合救治实力的有力佐证,也充分展现了团队在应对重型颅脑损伤合并重度感染、呼吸衰竭、脓毒症休克等多重危象时的高效协同与精准施治能力。